一、放射科各項檢查，必須由臨床醫(yī)師按規(guī)定認真填寫申請單，經(jīng)放射科登記和安排檢查，常規(guī)檢查當天完成；特殊檢查，需事先預約，臨床按預約單上有關事項，做好檢查前的各項準備工作，并按約定的時間前來檢查。急診病人隨到隨檢。
二、重要及特殊檢查，臨床醫(yī)師在申請書上應詳細填寫病史、體征、各種相關檢查資料，并應特別注意有無造影劑過敏史及檢查禁忌癥，術前與患者及其家屬談話，并辦理簽字手續(xù)。放射科醫(yī)師應仔細閱讀申請書，確定可否進行該項特殊檢查和選擇最佳的檢查方法。
三、危重患者或具有危險性的檢查技術，檢查過程中應有臨床醫(yī)師監(jiān)護患者，以便出現(xiàn)特殊情況時能及時有效搶救。對不宜搬動的病人應到床旁檢查。
四、X線照片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學、科研都有重要作用。全部X線照片都應由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負責。院外借片，應有一定手續(xù)，以保證歸還。
五、執(zhí)行集體閱片制度。以科室或專業(yè)組為單位由專業(yè)組長或主治醫(yī)師以上人員主持，解決疑難病例的診斷，不斷提高工作質量。
六、實行放射科專家(主任、副主任醫(yī)師)會診制度。定期舉行臨床─放射討論會，努力做到影像綜合診斷及優(yōu)選應用的原則。
七、X線診斷要密切結合臨床。進修和實習醫(yī)師寫的診斷報告，應經(jīng)上級醫(yī)師審閱簽名。
八、健全各種管理制度，實行科主任負責制。全科的人事、財物、醫(yī)、教、研等各項工作指定人具體管理。加強安全保衛(wèi)，注意四防(防火、防盜、防爆、防電擊)。
九、嚴格操作規(guī)程，注意安全和防護，定期實行有害作業(yè)人員的體格檢查和保健。
十、X線機應指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。
十一、嚴格各種資料(機器檔案、醫(yī)、教、研資料)的管理。未經(jīng)允許不得個人復制、外借。
病理科工作職責：
一、遵守醫(yī)院規(guī)章制度，工作負責嚴謹，全心全意為病人服務。
二、每天對送檢的標本進行查對，按序排列，發(fā)現(xiàn)錯漏或標記不清的標本，應及時與送檢科室或個人聯(lián)系解決。
三、切取標本時要專心，并查對姓名、標本性質及份數(shù)、病理編號。作好形態(tài)描述、記錄，必要時畫好組織切塊圖形，以備制片及診斷時查對參考，防止錯漏。
四、制片過程中，如發(fā)現(xiàn)組織塊失漏或其他疑問時，要查看驗單記錄并及時尋找，必要時找負責取材的醫(yī)師商量解決，切忌主觀臆斷。
五、染料及試劑要定時更換、補充。使用新配試劑時要留心觀察，必要時先試用后才正式使用，以免影響制片質量。
六、按時把片制好，并按序排列，與驗單及蠟塊校對后才出片(一般在取材后24小時內(nèi)出片)，并盡快交給負責醫(yī)師，爭取盡早發(fā)出活檢診斷報告。普通病例在出片后1-2天內(nèi)發(fā)出報告，需要重取、重切片或特殊染色(包括免疫組化染色等)的則相應延期發(fā)報告。
七、閱片時要專必，要查對玻片及驗單內(nèi)容(編號、標本性質、塊數(shù)及形狀等)。有疑問時，應與有關人員(制片者或送檢醫(yī)師)聯(lián)系解決。
八、對疑難病例，除認真細致閱片及詳細了解臨床病史外，并要認真觀察肉眼標本，多取檢材及必要的特殊染色，查閱資料，綜合分析，必要時會診，盡力做到明確診斷，以供臨床醫(yī)師參考。
九、臨床要做冰凍切片時，應提前通知病理科。冰凍快速切片診斷由當天取材的醫(yī)師及技術員負責取材制片。接到臨床通知后，制片人員要事先作好準備，保證工作能順利進行。要求15分鐘內(nèi)出片，30分鐘內(nèi)出報告。
十、凡進行癌細胞檢查的分泌物，穿刺組織等標本，必須新鮮。宮頸刮片或各種印片，取材后需立即固定。痰標本取清晨第一口痰。細胞學檢查1天內(nèi)出報告。
十一、活檢大體標本保存15-30天；尸檢大體標本保存半年；組織切片、蠟塊及有科研、教學價值的標本均應分類整理，長期保存。
十二、嚴格標本簽收、報告簽發(fā)手續(xù)。院外借片應經(jīng)本院病理診斷醫(yī)師同意并復檢核對后才能借出。
十三、與有關臨床科室合作主辦臨床病理討論會，分析討論有價值的病例，不斷提高我院的診斷水平。
十四、愛護各種儀器，由各使用人員(或指定人員)負責清潔、保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)故障要及時排除或請有關人員修理，并做好相應的記錄工作。
十五、發(fā)生差錯要及時向科主任匯報，及時討論處理。
十六、做好室內(nèi)外負責地段衛(wèi)生工作，保持整潔安靜的環(huán)境。
十七、注意安全，對易燃易爆等危險物品要按有關規(guī)定保管。下班時關好門窗、水、電掣等。
十八、定期進行業(yè)務學習，不斷提高業(yè)務水平。
供應室工作職責：
一、供應室工作人員要有高度責任心，著裝整潔，服務熱情，嚴格遵守供應室各項規(guī)章制度。
二、建立健全崗位責任制，各項技術操作有嚴格程序和質量標準，建立各類物消毒、洗滌、包裝、滅菌、存放等制度。
三、供應室工作人員應有嚴格的無菌觀念，熟悉各種器械物品性能，消毒方法及洗滌操作技，衛(wèi)生員(工人)和消毒員上崗前需培訓，傳染病者不得在供應室工作。
四、作業(yè)分工明確，分為接收洗滌組、包裝組、敷料組、滅菌物、發(fā)放組質檢組。
五、供應手續(xù)。
1、在供應器材范圍以內(nèi)的用品，除不便攜帶者外，一律由門診和臨床科室做好需用計劃(基數(shù))，由供應室每日定時送各科室，采取收舊補新的方法主動供應。
2、凡不在供應器材范圍以內(nèi)及臨時或急診用物，則由科室自借歸還。
3、各科室如需特殊器材，應預先通知，以便準備。
4、供應物品如有錯誤和損壞，應立即通知供應室，以便及時了解、糾正和補換。
5、凡沾有膿血的器械，須由科室立即洗滌清潔，以免凝固損壞。各種用過物品，由各科室先行初步清洗消毒后方可送供應室。傳染病人用物，應嚴格消毒后單獨送交供應室。
6、凡無菌日期超過1周或封口已被拆開者，一律不得再用。
六、對準備器材、敷料的要求。
1、所有包布、治療巾及洞巾必須清潔無損，每次用后一律換洗。
2、金屬器械，每天清洗后擦油，以免生銹損壞。
3、各種針頭應做到清潔、通暢、銳利，斜面大、針梗長度要符合要求。
4、玻璃類器皿應按規(guī)定沖洗清潔，嚴密滅菌。
5、刀剪等銳利器械應與一般器械分開，單獨保管。
6、橡皮用品應保存于較涼地方，冬天避免受凍，防止銳形拆疊。手套應定期檢查上粉，凡質量變軟或有粘連時一律不得再用。
7、所用物品，必須掛牌標明品名、數(shù)量、成人或小兒使用，并注明滅菌日期、包扎者與核對者編號，以便檢查。
8、敷料須輕松、柔軟、平滑而易于吸水，所有毛邊應折在里面，無異物，大小適宜，使用前必須嚴格滅菌。
七、消毒滅菌工作。
1、根據(jù)物品性質采用適當?shù)臏缇椒�，嚴格掌握滅菌程序和時間。
2、采用高壓蒸汽滅菌法，滅菌前必須檢查包布是否雙層無破損，物品是否清潔，包扎是否嚴密。放置玻璃器材時不得擠壓。消毒員不得擅自離開，應嚴格掌握壓力和時間，以保證滅菌效果。滅菌完畢后，必須待汽壓表的指針下降至“0”處，方可打出鍋門，以免發(fā)生危險。定期鑒定高壓鍋的滅菌效能，并有記錄。注意高壓滅菌器的保養(yǎng)工作，每次(日)使用前要洗刷一次，并按時維修。
3、各類人員拿取無菌物品時，必須洗凈雙手，戴口罩、帽子，穿工作服。
4、已滅菌物品和未滅菌物品應嚴格分開放置，以免混淆。清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌物品存放區(qū)要有明確標志。工作程序和行走路線不交叉、不逆行。
5、凡不用高壓滅菌的物品，則用煮沸法，如玻璃、搪瓷類，應放入冷水中，待水煮沸后，煮十分鐘。橡皮類則待水溫后放入。
6、不適用以上方法者可用化學藥品消毒，如刀、剪、膀胱鏡、腸線等，浸泡前必須洗刷清潔。所用消毒溶液應定期更換(容器應消毒)。
八、包裝、消毒各種物品、器械和治療包，應有專人查對、簽名，注明消毒日期，包裝者姓名。消毒有效期過期重新處理滅菌。
九、已消毒物品與未消毒的物品應嚴格分開，避免差錯事故發(fā)生。
十、滅菌物品要定期抽樣檢查，有專人負責質量監(jiān)測，記錄結果存檔。建立致熱原反應追查制度。凡發(fā)生致熱原反必須立即追查原因。
十一、壓力蒸氣滅菌器需定期按規(guī)范進行滅菌效果測定并記錄結果存檔。(滅菌生物指示劑測爐一次)。
十二、每日對無菌室、注射器包裝室進行紫外線消毒一次，每月空氣培養(yǎng)一次并將結果存檔。每周大清掃衛(wèi)生一次，水池經(jīng)常用消毒液刷洗。
十三、供應室要與臨床醫(yī)療、教學、科研、后勤等部門密切配合，搞好協(xié)助。每日定時下收下送。
十四、愛護公物、定期清點、預防遺失和損壞。
十五、下班前，必須徹底檢查水、電、高壓鍋閥門和窗關閉情況，以確保供應室安全。
