患者到醫(yī)院看病，經(jīng)常需要做CT或者核磁共振檢查，那么這兩種檢查有什么區(qū)別呢，為什么醫(yī)生有時(shí)候讓我做CT，有時(shí)候卻要讓做核磁共振檢查呢？
    CT與核磁共振(MRI)是兩種截然不同的檢查方法
    MRI是MagneticResnaneIamge的簡(jiǎn)稱，中文為磁共振成像。MRI是把人體放置在一個(gè)強(qiáng)大的磁場(chǎng)中，通過射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫質(zhì)子，發(fā)生核磁共振，然后接受質(zhì)子發(fā)出的核磁共振信號(hào)，經(jīng)過梯度場(chǎng)三個(gè)方向的定位，再經(jīng)過計(jì)算機(jī)的運(yùn)算，可做橫斷、矢狀、冠狀和任意切面的圖像。CT是ComputerTomography的縮寫，用計(jì)算機(jī)控制下X線球管和探測(cè)器是環(huán)繞人體某一部位旋轉(zhuǎn)，利用人體組織在X線下顯現(xiàn)的不同密度進(jìn)行對(duì)比成像。
    MRI由不同的掃描序列可形成各種圖像，如T1加權(quán)像、T2加權(quán)像、質(zhì)子密度像等，還有水成像、水抑制成像、脂肪抑制、彌散成像、波譜成像、功能成像等，CT只能辨別有密度差的組織，對(duì)軟組織分辨力不高而MRI對(duì)軟組織有較好的分辨力，如肌肉、脂肪、軟骨、筋膜等信號(hào)不同。所以CT與MRI是截然不同的檢查方法。
    MRI對(duì)檢查腦內(nèi)血腫、腦外血腫、腦腫瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈血管畸形、腦缺血、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓空洞癥和脊髓積水等顱腦常見疾病非常有效，同時(shí)對(duì)腰椎椎間盤后突、原發(fā)性肝癌等疾病的診斷也很有效，不會(huì)產(chǎn)生CT檢測(cè)中的偽影，無電離輻射，對(duì)機(jī)體沒有不良影響。MRI也存在不足之處。它的空間分辨率不及CT，帶有心臟起搏器的患者或有某些金屬異物的部位不能作MR的檢查，此外，MRI時(shí)機(jī)器的噪聲非常大，對(duì)于嬰幼兒來說需要保持絕對(duì)安靜，否則會(huì)影響成像質(zhì)量。
    CT對(duì)平片檢查較難顯示的部分，例如同心、大血管重疊病變的顯示，更具有優(yōu)越性。同時(shí)CT對(duì)胸部疾病的診斷，隨著高分辨力應(yīng)用，日益顯示出它的優(yōu)越性。通常采用造影增強(qiáng)掃描以明確縱隔和肺門有無腫塊或淋巴結(jié)增大、支氣管有無狹窄或阻塞，對(duì)原發(fā)和轉(zhuǎn)移性縱隔腫瘤、淋巴結(jié)結(jié)核、中心型肺癌等的診斷，起著主要的診斷作用。肺內(nèi)間質(zhì)、實(shí)質(zhì)性病變也可以得到較好的顯示。對(duì)胸膜、膈、胸壁病變，也可清楚顯示。隨著科技的發(fā)展CT對(duì)心臟及血管的檢查具有重要意義。心臟方面主要是心包病變的診斷。心腔及心壁的顯示。血管方面冠狀動(dòng)脈的鈣化、大血管壁的鈣化及動(dòng)脈瘤改變等，CT檢查可以很好顯示。(放射科 梁鈞勇)