情景一
患者:醫(yī)生,我跟男朋友同居快半年了還沒懷上,是不是不孕?
醫(yī)生:不是的,不孕癥是指同居夫妻(或情侶)有正常性生活超過1年,期間未采取任何避孕措施,沒有成功妊娠受孕者。
患者:那我現(xiàn)在該怎么辦呢?
醫(yī)生:先別著急,心情放松一點,再試幾個月,或者可以過來醫(yī)院檢測排卵情況計劃同房試幾個月,如果還懷不上,我們再做進一步檢查。
情景二
患者:醫(yī)生,我結婚兩年了也還沒懷上,是不孕嗎?
醫(yī)生:請問您跟先生每周有一到兩次同房嗎?
患者:沒有呢,他近幾年都在出差,大概兩個多月回來一次。
醫(yī)生:那您有監(jiān)測排卵,讓他在您排卵期回來嗎?
患者:也沒有呢。那怎么辦?
醫(yī)生:對于一個月經規(guī)律的人來說,排卵的時間基本上是固定的。排卵日期那是一般是在下個月經來潮前的14天左右。因為在排卵期內同房容易受孕,所以排卵期又稱為易受孕期,一般在排卵期同房可以提高受孕率。所以您每個月算好排卵期,讓您先生 回來幾天試試。如果擔心自己算不準確,到醫(yī)院B超監(jiān)測排卵是最準確的。
專家提醒
想要成功受孕,夫妻二人要注意改掉不良的生活習慣、保持科學的生活方式。另外樂觀的心態(tài)很重要,長期處于憂郁焦慮狀態(tài),過于緊張和長時間的高壓力狀態(tài)下,會很大程度的影響女性的排卵。“高壓”下同房嚴重者甚至會引發(fā)丈夫性功能障礙,即“陽痿”。在排卵期同房,夫婦倆要避免緊張,也不需要刻意去追求時間點、最佳姿勢之類的。也不要糾結卵泡是否發(fā)育好、內膜厚薄,只要順其自然就好。
情景三
患者:醫(yī)生,我月經突然變少了,是不是沒法生育了?
醫(yī)生:您現(xiàn)在幾歲呢?月經周期還規(guī)律嗎?以前懷孕過嗎?
患者:我33歲,月經周期還準,生過一個,半年前做過一次人流。
醫(yī)生:您還年輕,月經周期也準,一般這個年紀出現(xiàn)生育能力下降的幾率較小,但也不是絕對不可能,如果有生育意愿的話,建議做個卵巢儲備的評估。有過人流后出現(xiàn)月經量減少,不排除有宮腔粘連的可能,建議宮腔鏡檢查。宮腔粘連,同樣會導致不孕。
情景四
患者:醫(yī)生,我月經不準,那XX醫(yī)院說我是多囊卵巢綜合征,是不是很難懷的?
醫(yī)生:多囊卵巢綜合征是不規(guī)律排卵的,所以自然受孕的幾率比別人低一點。但是您別擔心,很多這類的患者經過我們治療后最終還是能懷上的。
患者:那我怎么辦才好?
醫(yī)生:多囊卵巢綜合征患者無排卵或稀發(fā)排卵,約70%伴有月經紊亂。是個需要長期管理的疾病。我們需要在治療前對您的病情進行全面的評估,根據您的內分泌情況進行調節(jié)月經治療,計劃妊娠時進行促排卵治療,大多數患者還是能懷上的。如果還是不行,可以進一步做試管嬰。
專家提醒
因為不孕的問題到醫(yī)院去做檢查,應該夫妻兩個人一起進行。相關統(tǒng)計表明,目前因為不孕來就診的患者當中,因為女性原因無法懷孕的占10~20%,而男性的原因卻明顯高于女性,可占20~25%。
專家建議,丈夫和妻子應該一起接受檢查。而且,最好是排除了丈夫的原因之后,妻子再做輸卵管造影。到正規(guī)生殖專科檢查,不能一味追求食療調理及偏方、卵巢保養(yǎng),因為卵巢是無論如何保養(yǎng)都沒辦法再年輕回去的。
不孕檢查通常應該怎么做?
1、詢問夫妻雙方病史;
2、丈夫檢查精子的數量和質量;
3、妻子做內診檢查,看是否存在生殖器官問題;
4、內分泌檢測;
5、子宮粘液檢查,診斷激素分泌和排卵是否正常;
6、輸卵管檢查,看輸卵管是否通暢。
7、計劃妊娠前建議同時行宮頸病變篩查,免得懷上后才發(fā)現(xiàn)宮頸病變。
有沒有為患者提供科學、規(guī)范、全面臨床診療服務的生殖專科?
清遠市婦幼保健院生殖內分泌不孕中心是廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院生殖中心?坡(lián)盟單位,是醫(yī)院重點科室,中心醫(yī)護人員曾先后赴國內外大型醫(yī)院進修深造,擁有精湛的診療技術和豐富的臨床經驗。科室擁有尖端的醫(yī)療設備,精準的檢測方法,采取中西醫(yī)結合的診治手段,保障生殖內分泌不孕患者得到合理的治療。
女性不孕?疲褐鞴ゲ辉胁挥鞣N病因診斷與診療;復發(fā)性流產的規(guī)范化診療;先兆流產的保胎治療;各種生殖道畸形矯正手術;各種生殖內分泌疾病的診治;熟練診治卵巢過度刺激綜合征,同時開展輔助生殖技術(ART)之前的各項檢查服務。不孕不育的宮腔鏡、腹腔鏡相關手術;開展子宮輸卵管超聲造影、超聲引導下的臨床操作,周期卵泡監(jiān)測等;開展X線下子宮輸卵管造影及輸卵管阻塞介入治療。
男性不育?疲洪_展男性性功能障礙、男性不育癥(弱精、少精、無精等)、前列腺疾病、陰莖疾病、陰囊睪丸疾病、附睪疾病及男性性傳播疾病的診治。
實驗室:開展外周血染色體、精液細胞學、精子功能、生殖免疫、生殖內分泌、細胞遺傳學、微生物、睪丸功能評估等不孕不育相關項目檢查。(婦科二區(qū) 朱素婧)
不孕不育的真相你了解多少?
發(fā)布日期:2020-10-10